ŽIJ TAK ABYS MOHL NA KONCI ŽIVOTA ŘÍCT, ŽIL JSEM

Hygienická péče o děti a dospělé

26. června 2007 v 9:56 |  Ošetřovatelství
Hygienická péče o děti a dospělé
Cíl:
- umíme vysvětlit postup při zjištění hygienické péče o dutinu ústní
- zvládáme praktické provedení hygienické péče o dutinu ústní
- akceptujem vhodnou komunikaci při provádění hygienické péče
Osnova:
- opakování
- pravidelná hygienická péče
- osobní a ložní prádlo
- péče o zdravou dutinu ústní u pohyblivých a nepohyblivých pacientu
- pomůcky
- péče o umělý chrup
- kasuistiky
Dů:
- opakování
- uč.str. 180 - 182
Péče o čistotu těla a pravidelné vyprazdňování je zákl. potřebou kulturního člověka.
Chodicí nemocný pečuje o svou hygienu sám.
Ležící a zejména nehybný nemocný je odkázán na pomoc druhých (nás)
Je správné učit nemocné soběstačnosti a vést je k tomu aby o čistotu svého těla pečovali sami (ne abychom jsme jim nezařídily všechno potřebné když to vlastními silami nezvládly)
Pravidelná péče o hygienu nemocného :
- péče o čisté osobní a ložní prádlo
- čistění zubů a péče o dutinu ústní
- ranní mytí, česání, stříhaní nehtů
- umytí celého nemocného na postely
- hygienické vyprazdňování
- ošetřování znečištěného pacienta
- péče o vlasy - mytí vlasů
- prevence a ošetření opruzenin a proleženin
- výměna podložní mísy, bažanta - láhve na moč
!!!!!!!!!!!!!!!!!! Pokud má pacient zlomenou končetinu vždy oklekáme jako první pak teprve zdravou končetinu !!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Pomůcky :
- podnos
- kartáček na zuby
- pastu
- kelímek/sklenku s vodou
- emitní misku větší !
- ručník na utírání
- ručník pod bradu
- trubička/stéblo na pití na vypláchnutí (obě ruky nehybné)
Osobní a ložní prádlo
- Pacient může být oblečený ve svém nočním prádle nebo v ústavním
- Těžce nemocnému nebo nepohlivému oblékáme ,,anděla" (pozor na zavazování riziko vzniku dekubity)
- Pokud pacient má anděla tak kontrolujem jestli nemá holé záda (prochladnutí) nebo jestli není odhalený
- Těm co potřebují pomoct s oblečením tak jim pomůžeme
- Má-li nemocný zdravé končetiny oblékáme 1.Kabátek pak 2.kalhoty
- Pomůžeme mu zapnout košili
- Košili nejprve zřasíme , přetáhneme přes hlavu, oblékáme postupně rukávy a košili stáhneme přes celý trub aby nikde nebyly záhyby
- Málo pohyblivého pacienta by měly oblékat 2 sestry (šetrnější, pro pacienta méně namáhavé)
- Ložní prádlo vyměňujeme dle potřeby
Ústavní prádlo by mělo byt :
- čisté
- celistvé
- přiměřeně velké
- se všema knoflíkama nebo tkanicemi
Čistění zubů a péče o dutinu ústní :
Péče o zdravou dutinu ústní:
- Chodicí nemocný si zuby vyčistí sám
- Rovněž ležicí pohyblivý nemocný (podáme mu kartáček,pastu,kelímek,emitní misku,ručník) nejlépe dáváme pomůcky na jídelní stolek

Nepohyblivým nemocným nebo nemocným s postiženou končetinou :
- vyčistíme zuby my
- k pomůckám přidáme i trubičku
- Po pečlivém umití rukou nemocného posadíme a zvedneme podhlavní panel
- Pod bradu mu dáme ručník
- Pomoci trubičky si pacient vypláchne dutinu ústní
- Obsah úst zachytíme do emitní misky
- Kartáčkem a pastou šetrně,ale důkladně čistíme horní zuby od dásní dolů, dolní od kořenů nahoru od poslední stoličky až k řezákům
- Skusné plochy zubů se čistí krouživými pohyby
- Vnitřní plochy zubů čistíme rovněž od dásni směrem dolů a nahoru
- Zuby se lépe vyčistí kartáčkem s malou čistící hlavou a mírně prohnutou, ohebnou rukojetí
- Podle potřeby dáváme pacientovy vypláchnout
- Nakonec si pacient může vykloktat ústní vodou
- Pacientům kteří mají svůj vlastní chrup se doporučuje žvýkat přes den zdravotní žvýkačku bez cukru
Pacient s umělým chrupem - protézou
- musíme dbát na zvýšenou hygienu dutiny ústní (protože protéza tlumí přirozenou mikroflóru)
- Zbytky jídla které se dostanou pod protézu vyvolávají kvašení a jsou příčinou zápachu z úst
- Umělý chrup opatrně vyjmeme do čtverce mulu a vložíme do emitní misky
- Důkladně umyjeme kartáčkem a pastou pod tekoucí vodou
- Nemocnému dáme vypláchnout dutinu ústní vodou
- A pak můžeme teprve vkládat do úst
- Chrup vkládáme do sklenky s vodou při niž je lžička bělícího prášku nebo šumivá tabletka na čistění umělého chrupu
- Vždy pacientovy vyjmeme protézu na noc !
!!!!!! Všechny použité pomůcky důkladně umyjeme a schováme !!!!!!!!
Zvláštní péče o dutinu ústní
Pacient při horečce, ochrnutí lícního nervu, po mozkové mrtvici, operaci, po úrazech, v bezvědomí, umírajícím = se hromadí v ústech hleny a na sliznici se tvoří povlaky
Nahromaděné hleny může pacient vdechnout
Povlaky se rozkládají a vyvolávají zápach
Rozpraskaný jazyk ztěžuje sáni a promíchávání potravy (nutné několikrát denně čistit)
Pomůcky pro zvláštní péči o dutinu ústní :
- malé a střední tampony vysterilizované v lukasterikovém sáčku, nůžky
- 2 peány (jedným čistíme, druhým vyjímáme tampony)
- Vatové štětičky obalené mulem
- Nádoba s vlažným odvarem heřmánku, řepíku lékařského či roztok 3% peroxidu vodíku (nebo jiným prostředkem dle ord.lékaře)
- Štětičky napuštěné boraxglycerinem
- Jelení lůj
- Ústní lopatka, elektrická svítilna
- Trubička na pití, sklenka s vlažnou vodou
- 2 emitní misky
- Čtverce buničiny nebo ručník
Postup při zvláštní hygieně :
- umyjeme si pečlivě ruky
- pokud je pacient ve vědomí informujeme ho
- zvedneme podhlavní panel (v bezvědomí neměníme polohu)
- pod bradu ručník
- za pomoci ústní lopatek a kapesní svítilny šetrně zkontrolujeme dutinu ústní
- do nádoby s přípravkem namočíme pár tamponů s pomoci peánu (jimi čistíme jazyk od kořene ke špičce, vytíráme patro odpředu dozadu a předsíň od zadních stoliček dopředu
- tampony měníme dle potřeby
- malými tampony nebo štětičkami čistíme postupně všechny plochy zubů tak dlouho dokud je nezbavíme povlaku
- je-li pacient bez chrupu jemně vytíráme dásně
- použité štětičky a tampony odkládáme do emitní misky
- dá-li se s nemocným komunikovat umožníme mu vypláchnutí to zachytíme do druhé emitní misky
- drsný jazyk potřeme štětičkou s boraxglycerinem
- na rozpraskané rty jelení lůj
- opary některým osvědčeným přípravkem dle ord.lékaře
Pokaždé se ptáme jestli jsme provedly důkladné vyčištění zubů jestli ne opakujeme klidně i vícekrát…
Jsou pacienti kteří si čistí zuby po každém jídle
Pacienti s rovnátkami musí si čistit šetrně a po každém jídle
 

1 člověk ohodnotil tento článek.

Komentáře

1 Mara s.r.o Mara s.r.o | Web | 26. června 2007 v 9:57 | Reagovat

u mě na blogu je bleskovka.....skus se zapojit...

Nový komentář

Přihlásit se
  Ještě nemáte vlastní web? Můžete si jej zdarma založit na Blog.cz.
 

Aktuální články

Reklama